Nitroprusiato sódico

💊Nombre comercial

📦Presentación

⚙️Mecanismo de acción

• Vasodilatador mixto, de predominio arterial.

• Inicio de acción muy rápido. Vida media muy corta.

🏥Indicaciones

• Crisis hipertensiva.

• Insuficiencia cardiaca congestiva con índice cardiaco deprimido y presión capilar elevada.

• HTA en el IAM.

• IC en el infarto complicado con CIV o IM aguda.

• HTA en el aneurisma disecante de aorta.

⚠️Contraindicaciones

• Hipotensión.

• Ingesta reciente de Sildenafilo.

😕Reacciones adversas

• Hipotensión.

• Efecto rebote al suspender el tratamiento.

• Acidosis metabólica y neurotoxicidad por acumulación de cianuro y/o tiocianato después de la administración durante 48-72 horas.

🕒Posología

• Dosis inicial: 10 mcgr/min e ir aumentando 10 mcgr/ min cada 5 min. hasta que:
• La TA descienda (evitando que caiga por debajo de 90-100).
• La presión capilar se sitúe alrededor de 15-18 mmHg.
• Dosis de mantenimiento:
• Usualmente 1-3 mcgr/Kg/min (Dosis máxima de 8 mcgr/Kg/min)

• No usar suero salino para hacer la dilución.

• Proteger el frasco de la luz.

• Disolver 2 ampollas de 50 mg en 500 cc de S.Glucosado, de modo que: 10 mcgr/min = 3 ml/hora.

🚨Situaciones especiales

• Insuficiencia renal: Dosis excesivas o uso prolongado pueden originar acumulación de cianato

• Insuficiencia hepática: Dosis excesivas o uso prolongado pueden originar acumulación de cianuro

• Embarazo: No datos

• Lactancia: No datos